All-on-4 sau All-on-6 în Turcia?

Pentru pacienții care au pierdut toți dinții de pe o arcadă, protezele fixe pe implanturi au devenit soluția standard, iar cele două protocoale întâlnite cel mai des poartă numele numărului de implanturi pe care se sprijină. All-on-4 sau All-on-6 în Turcia este întrebarea pe care o primim aproape la fiecare consultație de la pacienții din România și din diaspora, pentru că ofertele clinicilor din Istanbul menționează ambele variante.

În acest articol explicăm cum funcționează fiecare protocol, ce diferențe există în privința stabilității, a osului necesar și a duratei tratamentului, și cum se ia decizia în practică. All-on-4 sau All-on-6 în Turcia nu este o alegere de preț sau de preferință personală, ci o concluzie care rezultă din tomografie și din evaluarea chirurgului.

All-on-4 sau All-on-6 în Turcia?

All-on-4 sau All-on-6 în Turcia se decide în funcție de trei factori, cantitatea de os disponibilă, forța masticatorie a pacientului și arcada tratată. All-on-4 folosește patru implanturi, dintre care cele două posterioare sunt înclinate pentru a evita sinusul sau nervul și pentru a se sprijini pe osul mai dens din zona anterioară. All-on-6 adaugă două implanturi suplimentare, distribuind sarcina pe șase puncte de sprijin.

• All-on-4 este indicat când osul posterior este redus și pacientul dorește o soluție fără adiție osoasă.
• All-on-6 este preferat la maxilarul superior, unde osul este mai moale, și la pacienții cu mușcătură puternică.
• Ambele protocoale permit montarea unei proteze provizorii fixe în aceeași zi cu intervenția.
• Proteza definitivă se realizează după osteointegrare, de regulă la trei până la șase luni.

Nicio variantă nu este superioară celeilalte în mod absolut, iar All-on-4 sau All-on-6 în Turcia nu are un răspuns universal. All-on-4 rezolvă cazuri pe care All-on-6 nu le-ar putea aborda fără grefă, iar All-on-6 oferă o rezervă de siguranță acolo unde osul permite implanturi suplimentare. De aceea recomandarea se face abia după tomografie, nu în urma unei discuții telefonice sau a unor fotografii.

Cum funcționează protocolul All-on-4?

Pentru a înțelege All-on-4 sau All-on-6 în Turcia, trebuie văzut mai întâi cum lucrează fiecare. Cele patru implanturi sunt poziționate în zona anterioară a arcadei, două drepte în față și două înclinate la un unghi de până la patruzeci și cinci de grade spre posterior. Înclinarea permite folosirea unor implanturi mai lungi, ancorate în os de calitate, și evită structurile anatomice sensibile. Proteza se fixează cu șuruburi pe cele patru implanturi și poate fi montată provizoriu în aceeași zi.

Avantajul principal este că pacienții cu pierdere osoasă posterioară evită adiția și lunile de vindecare aferente. Acesta este motivul pentru care mulți pacienți din străinătate aleg All-on-4, deoarece tratamentul se încadrează în două vizite. Pe pagina noastră All-on-4 descriem etapele în detaliu, iar numărul de călătorii necesare este explicat în câte vizite necesită All-on-4.

Când este All-on-6 alegerea mai sigură?

Maxilarul superior are un os mai puțin dens decât mandibula, iar sinusurile maxilare limitează lungimea implanturilor posterioare. Când tomografia arată os suficient pentru șase implanturi, distribuirea sarcinii pe șase puncte reduce presiunea pe fiecare implant și oferă o marjă suplimentară dacă unul dintre ele ar avea probleme în timp. Din acest motiv All-on-6 este frecvent recomandat la arcada superioară.

Pacienții cu bruxism, cu mușchi masticatori puternici sau cu o arcadă opusă formată din dinți naturali generează forțe mai mari asupra protezei. În aceste cazuri All-on-4 sau All-on-6 în Turcia înclină spre varianta cu șase implanturi, chiar dacă All-on-4 ar fi fost tehnic posibil. Detaliile protocolului sunt pe pagina noastră All-on-6.

Ce diferențe există în privința osului necesar?

All-on-4 a fost conceput tocmai pentru pacienții cu os posterior insuficient, de aceea cerințele sale sunt mai reduse. Este nevoie de os de calitate în zona anterioară, între cele două sinusuri la maxilar sau între cele două orificii mentoniere la mandibulă. All-on-6 necesită os și în zona premolarilor sau a molarilor, ceea ce înseamnă fie os natural suficient, fie adiție osoasă sau sinus lift înainte de implantare.

Atunci când osul posterior lipsește complet și pacientul dorește totuși șase puncte de sprijin, se poate combina All-on-6 cu un sinus lift, cu prelungirea tratamentului. Alternativa pentru pierderea osoasă severă la maxilar este implantul zigomatic, care se ancorează în osul obrazului. Explicăm aceste opțiuni pe pagina adiție osoasă și sinus lift, iar alegerea între ele face parte din răspunsul la All-on-4 sau All-on-6 în Turcia.

Cât durează tratamentul pentru fiecare protocol?

Durata este similară pentru ambele variante atunci când nu este necesară adiție osoasă, un aspect adesea trecut cu vederea când se discută All-on-4 sau All-on-6 în Turcia. Prima vizită include extracțiile rămase, inserarea implanturilor și montarea protezei provizorii fixe, într-un interval de aproximativ cinci până la șapte zile. A doua vizită, după trei până la șase luni, este dedicată protezei definitive din zirconiu sau din acrilic armat, cu probe și ajustări pe parcursul a câteva zile.

All-on-6 poate prelungi ușor intervenția chirurgicală și timpul de laborator, dar nu schimbă numărul de vizite. Diferența reală de durată apare doar când All-on-6 necesită sinus lift, caz în care se adaugă o etapă de vindecare. Pacienții care compară All-on-4 sau All-on-6 în Turcia din perspectiva concediului disponibil ar trebui să întrebe de la început dacă planul include sau nu adiție. Durata generală a tratamentului cu implanturi este descrisă în cât durează un implant dentar în Turcia.

Cum se ia decizia între All-on-4 și All-on-6?

Decizia începe cu tomografia computerizată, care măsoară înălțimea, lățimea și densitatea osului în fiecare zonă a arcadei. Chirurgul stabilește apoi câte implanturi pot fi inserate în os natural și unde. Dacă șase poziții sunt disponibile fără grefă, All-on-6 devine opțiunea firească la maxilar. Dacă doar zona anterioară oferă os de calitate, All-on-4 cu implanturi înclinate este soluția corectă.

• Tomografia arată dacă există os pentru șase implanturi fără adiție.
• Arcada superioară și mușcătura puternică înclină balanța spre All-on-6.
• Dorința de a evita grefa și un buget mai restrâns favorizează All-on-4.
• Starea generală de sănătate și fumatul se evaluează înainte de orice protocol.

La clinica noastră din Istanbul, chirurgul maxilo-facial Dr. Fikret Genç analizează tomografia împreună cu pacientul și explică de ce recomandă un protocol sau altul. Comunicarea scrisă se desfășoară în limba română, iar la sosire este organizat un interpret. All-on-4 sau All-on-6 în Turcia primește astfel un răspuns argumentat, nu o ofertă generică. Pagina noastră implant dentar descrie modul în care se construiește fiecare plan de tratament.

All-on-4 sau All-on-6 în Turcia, ce se întâmplă cu pacienții din România?

Pentru pacienții care vin din România, decizia are și o componentă logistică. Un plan All-on-4 fără adiție se încadrează în două deplasări, în timp ce un plan All-on-6 cu sinus lift poate necesita o etapă suplimentară sau un interval mai lung între vizite. De aceea recomandăm ca tomografia să fie realizată înainte de rezervarea biletelor, fie în România, fie la o primă vizită scurtă, astfel încât numărul de călătorii să fie cunoscut de la început. Controalele periodice ulterioare pot fi făcute la medicul stomatolog din România, cu documentația și pașaportul implanturilor primite de la noi. Siguranța tratamentului în Turcia este tratată separat în este sigur implantul dentar în Turcia.