Tansiyon İlacı Kullananlarda İmplant Yapılır mı?

İmplant kararı verilen hastaların önemli bir bölümü yıllardır düzenli tansiyon ilacı kullanıyor. Muayenede sorulan ilk sorulardan biri de bu ilaçların cerrahiye engel olup olmadığı oluyor. Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusu çoğu zaman tedavinin baştan reddedileceği kaygısıyla soruluyor, oysa tablo göründüğünden daha esnektir.

Bu yazıda konuyu hekimin baktığı yerden anlatıyoruz. Kan basıncının kontrol altında olup olmaması, kullanılan ilacın grubu, bu ilaçların ağız içinde bıraktığı etkiler ve cerrahi gününün nasıl planlandığı ayrı ayrı ele alınıyor. Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı diye araştıran bir hastanın hekime hangi bilgileri vermesi gerektiğini de bilmesi gerekir. İlaç kullanımıyla ilgili hiçbir değişiklik bu yazıya bakılarak yapılmaz, karar diş hekimi ve hastanın kendi doktoru tarafından birlikte verilir.

Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı?

Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusunun kısa cevabı evettir. Kan basıncı ilaçla kontrol altında tutulan bir hastada implant cerrahisi, sağlıklı bir hastadakiyle aynı başarı beklentisiyle planlanır. Belirleyici olan ilacın kullanılıyor olması değil, tansiyonun düzenli seyredip seyretmediğidir. Kontrolsüz seyreden yüksek tansiyon ise cerrahi öncesinde düzene sokulması gereken bir durumdur.

• Kan basıncı ilaçla düzenli seyrediyorsa implant için ayrı bir engel oluşmaz.
• Ölçümler dalgalı ya da yüksekse işlem hasta doktoruyla görüşülene kadar bekletilir.
• Kullanılan ilacın grubu anestezi ve diş eti açısından planı değiştirebilir.
• İlacın kesilmesi ya da dozunun değiştirilmesi diş hekiminin kararı değildir.

Muayenede hastadan kullandığı bütün ilaçların adını yazılı olarak getirmesi istenir. Tansiyon ilacına ek olarak kalp, şeker ya da kemik erimesi için kullanılan ilaçlar varsa plan tümüne göre kurulur. Bu bilgiler eksik verildiğinde cerrahi gününde beklenmedik durumlarla karşılaşma ihtimali artar, bu yüzden ilaç listesi tedavi planının ilk basamağıdır.

Tansiyon ilaçları ağız içinde hangi etkileri bırakır?

Bazı tansiyon ilaçları uzun süreli kullanımda diş etinde büyüme yapabilir. Özellikle kalsiyum kanal blokeri grubunda bu etki bilinir ve diş eti dokusu dişlerin üzerine doğru kalınlaşır. Büyüyen diş eti fırçalamayı zorlaştırır, altında plak birikir ve iltihap kolayca yerleşir. Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusunun cevabı bu noktada diş etinin durumuna bağlanır. İmplant planlanan bir ağızda bu tablo önce tedavi edilir, çünkü sağlıksız diş eti implantın uzun ömrünü doğrudan tehdit eder.

İdrar söktürücü grubundaki ilaçlar ve bazı tansiyon ilaçları ağız kuruluğuna yol açar. Tükürük azaldığında çürük ve mantar enfeksiyonu riski artar, protez kullanan hastalarda ise dokular daha çabuk tahriş olur. Ataşehir’deki diş eti tedavisi planında bu hastalarda kontrol aralıkları daha sık tutulur ve evde bakım ayrıntılı anlatılır.

İmplant öncesinde hangi ölçümler ve bilgiler istenir?

Cerrahi öncesinde tansiyon ölçümü randevunun rutin bir parçasıdır. Tek bir ölçüm yerine hastanın son dönemdeki takip değerlerine bakılır, çünkü klinikte ölçülen değer heyecan nedeniyle gerçek tablodan yüksek çıkabilir. Hastanın evde tuttuğu ölçüm kaydı varsa getirmesi istenir, bu kayıt planı en çok kolaylaştıran belgedir.

• Son aylara ait düzenli tansiyon takip kayıtları istenir.
• Kullanılan bütün ilaçların adı ve dozu yazılı olarak alınır.
• Kalp kapak hastalığı ya da geçirilmiş ameliyat varsa doktor raporu istenir.
• Gerekli görülürse hastanın kendi doktoruyla yazılı görüş alışverişi yapılır.

Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusuna klinikte verilen cevap bu ölçümlerden sonra netleşir. Kalp rahatsızlığı da bulunan hastalarda süreç biraz daha ayrıntılıdır, bu grubun planlamasını kalp hastalarına implant yapılır mı yazımızda ayrıca anlattık. İmplantın kimlere uygun olduğunu genel çerçevede görmek isteyen hastalar implant herkese yapılır mı yazımıza bakabilir.

Hangi durumlarda implant cerrahisi ertelenir?

Erteleme kararı ilacın varlığına değil, tablonun kararsızlığına bakılarak verilir. Kan basıncı randevu günü beklenenin belirgin üzerinde seyrediyorsa, hasta son dönemde ilaç değişikliği yaşadıysa ya da baş dönmesi ve çarpıntı gibi şikayetler varsa cerrahi güvenli bir güne bırakılır. Bu erteleme tedavinin iptali anlamına gelmez, yalnız sıranın değişmesidir. Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusuna verilen cevap hiçbir hastada kalıcı bir hayır değildir.

Yeni tanı konmuş ve ilacı henüz oturmamış hastalarda da beklemek tercih edilir. Doz ayarı tamamlandıktan sonra değerler düzene girer ve cerrahi rahatça planlanır. Bu bekleme süresi çoğu hastada birkaç haftayla sınırlı kalır, buna karşılık kazanılan güvenlik marjı hem işlem günü hem iyileşme dönemi için belirleyicidir.

Cerrahi sırasında tansiyon hastasında nelere dikkat edilir?

Lokal anestezi maddelerinin içinde damarı büzen bir madde bulunur ve bu madde kalp hızını geçici olarak etkileyebilir. Tansiyon hastalarında bu maddenin oranı ve toplam doz sınırlı tutulur, gerekirse içeriği farklı bir anestezik tercih edilir. Beta blokeri grubunda ilaç kullanan hastalarda bu seçim daha da dikkatli yapılır. Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusunun cerrahi tarafındaki karşılığı büyük ölçüde bu anestezi planlamasıdır.

Randevular çoğunlukla sabah saatlerine ve kısa seanslara bölünerek verilir. Uzun süren tek bir seans yerine planlı iki seans, hem stresi hem kan basıncı dalgalanmasını azaltır. Hastanın sabah ilacını her zamanki gibi almış olarak gelmesi beklenir, çünkü atlanan doz işlem günü tabloyu bozan en sık nedendir.

Kan basıncı işlem sırasında yükselirse ne yapılır?

İşlem sırasında hastanın durumu izlenir ve rahatsızlık hissi bildirildiğinde ara verilir. Kan basıncı beklenenin üzerine çıkarsa cerrahi durdurulur, hasta dinlendirilir ve ölçüm tekrarlanır. Tablo düzelmezse işlem o gün tamamlanmaz ve hasta kendi doktoruna yönlendirilir. Bu yaklaşım riski en baştan ortadan kaldırdığı için tansiyon hastalarında standart uygulamadır.

İmplant sonrası iyileşmede tansiyon hastası neye dikkat etmeli?

İyileşme döneminde en önemli konu düzenin bozulmamasıdır. İlaçlar her zamanki saatinde alınır, kontrol randevuları aksatılmaz ve ilk günlerde ağır efor yapılmaz. Kanama sızıntısı beklenenden uzun sürerse hekime haber verilir, çünkü bu durum yalnız tansiyonla değil kullanılan diğer ilaçlarla da ilgili olabilir.

• İlaç saatleri cerrahi sonrasında da aynı düzende sürdürülür.
• İlk günlerde ağır kaldırma ve yorucu spor ertelenir.
• Sigara iyileşmeyi bozduğu için kaynama dönemi boyunca bırakılır.
• Şişlik ya da kanama beklenenden uzun sürerse klinik aranır.

Tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusunu soran hastaların çoğu, iyileşmenin farklı ilerleyeceğini düşünür. Uygulamada kaynama süresi diğer hastalarla aynıdır, fark yalnız takibin biraz daha sık yapılmasıdır. Ataşehir’deki Diş İmplantı planlamasında bu hastalara ek kontrol randevusu verilir. Tüm çenesi ilgilendiren vakalarda ise süreç Tüm Ağız İmplant başlığı altında ayrıca planlanır.

Tansiyon hastası implant kararını nasıl vermeli?

Karar üç bilgiye dayanır. Birincisi kan basıncının son aylardaki seyri, ikincisi kullanılan ilaçların tam listesi, üçüncüsü ağız içindeki mevcut tablodur. Bu üçü masaya konduğunda tansiyon ilacı kullananlarda implant yapılır mı sorusu klinikte birkaç dakikada cevaplanır ve hasta net bir plan alır.

Hastaya düşen iş ilacını düzenli kullanmak, ölçümlerini kaydetmek ve muayeneye eksiksiz bilgiyle gelmektir. Gerisi hekimin planlamasıdır. Doğru hazırlanmış bir tansiyon hastasında implant, yıllarca sorunsuz kullanılan kalıcı bir çözüm olarak yerini alır. Tedaviyi erteleten şey çoğu zaman hastalığın kendisi değil, eksik bilgiyle gelinen bir muayenedir.