Gömülü Dişler

Ataşehir 20lik diş çekimi tedavimizde ilk adım her zaman panoramik röntgenle atılıyor. 20lik diş tam mı gömülü, yarı mı gömülü, komşu dişe baskı yapıyor mu, enfeksiyon var mı, tüm bunlar görüntüleme olmadan net olarak değerlendirilemiyor. Genç Dental kliniğimizde Dr. Fikret Genç muayenede bu tabloyu eksiksiz ortaya koyuyor ve çekimin nasıl yapılacağını size önceden aktarıyor.

20lik diş, ağzın en arkasında çıkan ve yirmilik diş olarak da bilinen üçüncü büyük azı dişidir. Çoğu kişide çene yapısı bu dişin tam olarak sürmesine yeterli alan tanımıyor. Bu yüzden 20lik dişler gömülü ya da yarı gömülü kalıyor, zamanla ağrıya, enfeksiyona ve komşu dişlerde hasara yol açıyor. Ataşehir 20lik diş çekimi tedavimizde her vaka kendi tablosuna göre planlanıyor, basit çekimden cerrahi müdahaleye kadar geniş bir yelpazede işlem yapılabiliyor.

İstanbul 20 lik diş çekimi için Anadolu Yakası’nda çene cerrahının işlemi bizzat yaptığı bir klinik arıyorsanız, gömülü diş çekimlerimizi ağız, diş ve çene cerrahı Dr. Fikret Genç gerçekleştiriyor. Muayeneden kontrole kadar tüm süreç aynı hekimle ve aynı klinikte ilerliyor, hasta başka bir merkeze yönlendirilmiyor.

20lik Diş Nedir, Neden Sorun Çıkarır?

20lik diş, ağızda en son çıkan ve genellikle 17-25 yaş arasında süren üçüncü büyük azı dişidir. Her insanda dört adet 20lik diş bulunuyor, ikisi üstte ikisi altta yer alıyor. Bazı kişilerde bu dişler hiç çıkmıyor ya da kemik içinde gömülü kalıyor. Çıktığında ise yeterli alan olmadığı için yan dişlere baskı yapabiliyor, eğik pozisyonda sürebiliyor ya da diş eti altında yarım kalabiliyor.

Sorunun kaynağı çoğu zaman dişin kendisi değil, çenedeki yer darlığı. Bugünün insanında çene, atalarımıza göre daha kısa kalıyor ve yumuşak beslenme çeneyi daha az çalıştırıyor. Son azı dişine ayrılan alan küçülünce diş ya yatay pozisyonda kemiğin içinde kalıyor ya da diş etini yarı yolda delip takılıyor. Her iki durumda da temizliği zor, bakteri birikmesine açık bir bölge oluşuyor ve sorunlar genellikle 20’li yaşlarda kendini göstermeye başlıyor.

Gömülü 20lik Diş Ne Zaman Çekilmeli?

Gömülü diş her vakada çekilmesi gerekmiyor ama belirli tablolarda müdahale kaçınılmaz hale geliyor. Komşu dişe baskı yapıyorsa, enfeksiyon ya da kist oluşmuşsa, diş eti altında yarım kalmış ve temizlenemeyen bir alan oluşturuyorsa ya da ortodonti tedavisine engel oluyorsa Dr. Fikret Genç çekimi öneriyor. Çekim kararını en sık şu bulgular belirliyor:

• Tekrarlayan ağrı, şişlik ya da ağız kokusu
• Yedilik dişin kökünde baskı izi veya çürük
• Röntgende diş çevresinde genişleyen boşluk ya da kist
• Diş teli tedavisinin planına engel olan konum

Hiç belirti vermeyen, kemiğin içinde düzgün duran ve komşu dişe dokunmayan gömülü dişler ise takibe alınabiliyor. Bu durumda yılda bir panoramik röntgenle dişin konumu ve çevresindeki kemik izleniyor. Karar yaşa da bağlı, gençlerde kökler henüz tam gelişmediği ve kemik daha esnek olduğu için çekim daha kolay oluyor, iyileşme de daha hızlı ilerliyor.

Yarı Gömülü 20lik Diş Ameliyatı Ne Zaman Gerekir?

Yarı gömülü 20lik diş, diş etini kısmen delerek çıkmış ama tam sürmemiş durumdaki 20lik dişi tanımlıyor. Bu durumda diş eti ile diş arasında kalan cep bölgesinde yiyecek artıkları ve bakteriler birikerek iltihaplanmayı tetikliyor. Perikoronitis adı verilen diş eti iltihabı bu tablonun en sık görülen komplikasyonu. Yarı gömülü 20lik dişlerde ağrı ve şişlik tekrarlayan ataklar halinde geliyorsa çekim genellikle en kalıcı çözüm oluyor.

Tam Gömülü 20lik Diş Nasıl Çekilir?

Tam gömülü 20lik diş, diş etinin ve çoğu zaman kemiğin tamamen altında kalan dişi tanımlıyor. Dışarıdan görünmediği için çoğu kişi varlığını rutin bir röntgende öğreniyor. Dişin konumu dikey, yatay ya da eğik olabiliyor, en sık sorun çıkaran tip ise öne doğru eğilip yedilik dişin köküne yaslanan diş. Bu baskı zamanla komşu dişin kökünde erimeye ya da çürüğe yol açabiliyor.

Tam gömülü dişin çekimi her zaman cerrahi bir işlem. Diş eti küçük bir kesiyle kaldırılıyor, dişin üzerindeki ince kemik tabakası açılıyor ve diş çoğu vakada parçalara bölünerek çıkarılıyor. Bölmek, kemikten gereğinden fazla alınmasını önlüyor ve iyileşmeyi kolaylaştırıyor. İşlem bittiğinde bölge eriyen dikişlerle kapatılıyor.

20lik Diş Çekilmezse Ne Olur?

Gömülü diş çekilmezse enfeksiyon komşu dişe ve çene kemiğine yayılabiliyor, ortodontik tedavileri sekteye uğratabiliyor, uzun vadede çok daha büyük sorunlara zemin hazırlayabiliyor. Gömülü dişin çevresindeki doku kesesi bazı hastalarda zamanla genişleyerek kiste dönüşüyor. Kist sessizce büyüyüp çene kemiğini inceltebiliyor, bu tablo diş kisti ve çene kisti sayfamızda ayrıntılı anlatılıyor.

Sorunsuz duran bir dişi çekmeden izlemek de mümkün, burada önemli olan kararın tahminle değil röntgenle verilmesi. Belirti vermeyen ama kötü konumda duran bir diş, 30’lu ve 40’lı yaşlarda kemik sertleştikçe çok daha zor çıkarılıyor. Bu yüzden takip kararı verilen dişlerde de düzenli kontrol aksatılmamalı.

Alt Çene 20lik Diş Çekimi Üst Çeneden Daha mı Zor?

Çoğu vakada evet, iki çenede hem işlemin zorluğu hem de dikkat edilen yapılar farklı. Alt çene kemiği daha yoğun ve sert, alt 20lik diş de çoğu zaman yatay ya da eğik gömülü duruyor. Alt dudağa ve çeneye his veren sinir, alt 20lik dişin köklerine yakın seyrediyor. Bu yüzden alt çene 20lik diş çekimi öncesinde sinirin konumu mutlaka görüntüleme ile belirleniyor.

Üst çene yirmilik diş çekimi ise genellikle daha kısa sürüyor. Üst çene kemiği daha gözenekli olduğu için diş daha kolay yerinden çıkıyor ve işlem sonrası şişlik çoğu zaman daha az oluyor. Burada dikkat edilen yapı sinüs boşluğu, kökleri sinüse çok yakın olan üst 20lik dişlerde çekim sinüs tabanını korumaya yönelik planlanıyor. İki çenede aynı seansta çekim yapılıp yapılmayacağı da bu farklara göre belirleniyor.

İstanbul Ataşehir 20lik Diş Çekimi Nasıl Yapılır?

Ataşehir 20lik diş çekimi tedavimizde süreç vakanın durumuna göre şekilleniyor. Dişin pozisyonu ve gömülülük derecesi hangi yöntemin uygulanacağını belirliyor. Tam sürmüş ya da hafif gömülü vakalarda lokal anestezi altında standart çekim yapılıyor, diş kökleriyle bütün olarak çıkarılıyor ve işlem kısa sürede tamamlanıyor.

Tam gömülü ve kemik içindeki vakalarda cerrahi çekim devreye giriyor. Dr. Fikret Genç diş etini kaldırıyor, gerekirse diş etrafındaki kemik dokusu açılıyor ve diş parçalara ayrılarak çıkarılıyor. İşlem lokal anestezi altında yapılıyor, süreç 30-60 dakika arasında değişiyor. İstanbul’un farklı semtlerinden gelen hastalarımız için muayene ve çekim, uygun vakalarda aynı gün planlanabiliyor.

20lik Diş Çekiminden Önce Hangi Röntgen Çekilir?

Ataşehir 20lik diş çekimi öncesinde ilk adım panoramik röntgen. Bu film dişin konumunu, köklerin şeklini ve komşu dişle ilişkisini tek görüntüde gösteriyor. Alt çenede kökler sinir kanalının üzerine biniyorsa ya da üst çenede sinüs tabanına değiyorsa üç boyutlu tomografi isteniyor. Tomografi sinirle kök arasındaki mesafeyi milimetre düzeyinde gösteriyor ve cerrahi plan bu görüntüye göre yapılıyor.

20lik Diş Çekimi Lokal Anestezi ile mi Yapılır, Uyutma Gerekir mi?

20lik diş çekiminin büyük çoğunluğu lokal anestezi ile yapılıyor. Bölge tamamen uyuşuyor, hasta işlem sırasında ağrı hissetmiyor, yalnızca baskı ve titreşim duyuyor. Diş hekimi korkusu yüksek olan, aynı seansta dört 20lik dişini birden çektirecek ya da uzun sürmesi beklenen cerrahi vakalarda sedasyon seçeneği değerlendiriliyor. Sedasyonda hasta uyanık ama derin bir rahatlama içinde oluyor ve işlemi çoğu zaman hatırlamıyor.

20lik Diş Çekimi Kaç Dakika Sürer?

Sürmüş bir 20lik dişin çekimi genellikle 10-20 dakika sürüyor. Yarı gömülü dişlerde bu süre 20-40 dakikaya, tam gömülü ve kemik içindeki dişlerde 30-60 dakikaya çıkabiliyor. Süreyi belirleyen asıl etkenler dişin açısı, köklerin sayısı ve kıvrımı ile kemiğin yoğunluğu. Ataşehir 20lik diş çekimi randevusunda röntgene bakılarak size yaklaşık bir süre önceden söyleniyor.

İstanbul’da 20lik Diş Çekimi İçin Neden Çene Cerrahı Tercih Edilmeli?

Sürmüş ve düz duran bir 20lik dişi genel diş hekimi de çekebiliyor. Gömülü dişte ise iş bir cerrahi operasyona dönüşüyor, kemik açılıyor, diş bölünüyor ve sinir ile sinüs gibi yapıların hemen yanında çalışılıyor. Ağız, diş ve çene cerrahisi uzmanı bu anatomiyle her gün çalışıyor ve olası bir komplikasyonu aynı seansta yönetebiliyor.

Kliniğimizde gömülü dişlerde Ataşehir 20lik diş çekimi işlemlerini çene cerrahı Dr. Fikret Genç yapıyor. Gömülü diş, çene kisti ve çene kırığı gibi vakalar uzmanlık alanının merkezinde yer alıyor. Bu yüzden İstanbul’da Ataşehir-Ümraniye sınırındaki kliniğimizde 20lik diş çekimi başka bir hekime ya da hastaneye yönlendirilmeden, muayeneden kontrole kadar aynı cerrah tarafından yürütülüyor. Ataşehir, Ümraniye, Kadıköy, Maltepe ve Anadolu Yakası’nın diğer ilçelerinden gelen hastalarımız muayene, çekim ve kontrolü aynı klinikte tamamlıyor.

20lik Diş Çekimi Sonrası İyileşme Süreci Kaç Gün Sürer?

20lik diş çekimi sonrası ilk 24 saat en kritik dönem. Bu süreçte çekim bölgesine yerleştirilen gazlı bezi ısırarak tutmak ve pıhtı oluşumunu korumak gerekiyor. Sert ve sıcak yiyeceklerden uzak durulmalı, ilk günlerde yumuşak gıdalar tercih edilmeli. Sigara ve alkol iyileşme sürecini ciddi biçimde yavaşlatıyor. Şişlik normal ve beklenen bir durum, ilk 48 saatte soğuk uygulama şişliği azaltmaya yardımcı oluyor. Ataşehir 20lik diş çekimi sonrası cerrahi vakalarda iyileşme genellikle şu takvimle ilerliyor:

• İlk 2-3 günde şişlik en yüksek seviyesine çıkıyor, sonra azalmaya başlıyor
• Bu günlerde ağız açmada hafif kısıtlılık olabiliyor ve soğuk yerine ılık uygulamaya geçiliyor
• Dikiş atıldıysa 7-10. günde kontrol muayenesinde alınıyor
• 3-4 hafta içinde diş eti kapanıyor, kemiğin tamamen dolması ise birkaç ay sürüyor

Çoğu hasta bir hafta içinde normal beslenmesine ve günlük temposuna dönüyor. Kemiğin dolması sürerken bir şey hissedilmiyor, bu süreç kendi kendine tamamlanıyor. Dr. Fikret Genç çekim sonrasında bakım talimatlarını size ayrıntılı olarak aktarıyor ve kontrol randevusunda iyileşmeyi yerinde değerlendiriyor.

20lik Diş Çekiminin Riskleri Nelerdir?

Ataşehir 20lik diş çekimi planlı yapıldığında güvenli bir işlem. Yine de karar vermeden önce bilinmesi gereken birkaç olası komplikasyon var ve bunların çoğu doğru planlamayla önlenebiliyor. Hastalarımıza muayenede anlattığımız başlıca riskler şunlar:

• Kuru soket, yani çekim boşluğundaki pıhtının erken düşmesi ve 3-4. günden itibaren artan ağrı
• Alt dudakta ya da çenede geçici uyuşma, kökler sinire çok yakınsa görülebiliyor
• Üst çenede kökler sinüse değiyorsa sinüs ile ağız arasında küçük bir açıklık
• Nadir görülen enfeksiyon, ağız hijyenine uyulduğunda risk düşük kalıyor

Kuru soket sigara içenlerde daha sık görülüyor ve klinikte boşluk temizlenip pansuman yapılarak tedavi ediliyor. Uyuşmaların büyük çoğunluğu haftalar ya da aylar içinde kendiliğinden düzeliyor, tomografi ile yapılan planlama bu riski en aza indiriyor. Sinüs açıklığı ise aynı seansta kapatılıyor ve birkaç gün burun sümkürmemek gibi basit önlemlerle iyileşiyor.

İstanbul Ataşehir Gömülü 20lik Diş Çekimi Fiyatları Neye Göre Belirlenir?

Gömülü diş çekimi fiyatları vakanın karmaşıklığına ve uygulanacak yönteme göre doğrudan değişiyor. Standart çekimle cerrahi çekim aynı fiyat aralığında değerlendirilemez. Türkiye’de diş hekimliği ücretlendirmesi Türk Diş Hekimleri Birliği’nin güncel tarifesi doğrultusunda şekilleniyor. Genç Dental kliniğimizde 20lik diş çekimi tedavi planını muayene ve görüntüleme sonrasında vakanıza özel alıyorsunuz. Tüm çene cerrahisi tedavilerimizin detaylarına Ataşehir Çene Cerrahisi sayfamızdan ulaşabilirsiniz.